Breathless Työpaikka

määrä erilaisia ​​ammatillisia hengitysteiden huolet kasvavat nopeasti, ja ovat seuraavat: Asbesti Mesothelioma Silikoosi keuhkofibroosia Popcorn Työntekijät Lung Wood Dust BenzeneRelated DiseasesThese tapaukset ovat potilaskertomuksen tiivistä monia kriittisiä tietoja, joita voidaan käyttää kuten ammuksia riita. Ymmärtäminen erilaisia ​​lääketieteellisiä ja diagnostisia tarkastellaan kunkin taudin synnyssä on tärkeää tietää, mitä etsiä ja miten strategize.All elinjärjestelmien elin voi olla tavoitteita myrkyllisiä altistumista. Hengityselimiä on sekä kohde-elin ja portaali tulon myrkyille. Koska perustava lähtökohta on syytä muistuttaa meidän anatomian ja fysiologian. Koska ilma hengitetään nenän kautta ja suun, se kerää kurkussa ja kulkee henkitorvi keuhkoihin. Henkitorvi jakautuu oikealle ja vasemmalle bronchiole putket. Oikea keuhko on jaettu 3 lohkoa, vasemmalle 2. Keuhkot ympäröi kalvo, keuhkosairaudet, jotka erottavat rintakehän. Keuhkopussin ovat Mesothelium. Bronchiole putket on vuorattu Cilia, karvat, jotka liikkuvat ja yhdistää limakalvojen, joka on mekanismi kuljettaa toivottuja pölyä, mikrobeja ja väliä ylös ja ulos henkitorven, joka sitten yski. Pienin alaosastoa keuhkoputkien kutsutaan keuhkoputkia, lopussa, jotka ovat ilman pusseja tai keuhkorakkuloihin. Keuhkorakkuloihin ovat lopullinen määränpää ilma jota hengitämme ja se on täällä, että vaihtoa hapen ja hiilidioksidin esiintyy capillaries.Picture 1 Normaali bronchiolesAs järjestelmä kaventaa käytäviä, tauti tai reaktio, joka vaikuttaa halkaisija keuhkoputkia vaikutukset hengitys, hengitys, sydämen toiminnan ja kudosperfuusio. Jos Cilia ja liman tuotantoa, vaikuttavat, hiukkasia ei tehdä, Ilmailulaitos. Joten kuka tahansa ennalta olemassa sairauksia, jotka rajoittavat hengitysteiden, kuten astma, keuhkoahtaumatauti (keuhkoahtaumatauti) tai keuhkoputkentulehdus voi edetä nopeammin asbestin liittyvät disease.Picture 2 Astmaa bronchiolesMost ammattitautien hengityselinsairaudet joko ilmentyä yhteisiä lääketieteellisiä ongelmia tai on epämääräiset oireet. Etiologiasta erottaa häiriö ammattitauti. Ellei altistuminen historiaa pyritään lääkäri, etiologisena diagnoosi voi jäädä huomaamatta, hoito voi olla sopimaton, ja altistuminen voi continue.Most ihmisiä sairauden tuoma altistuminen myrkkyä saada niiden hoitoa lääkäreiltä, ​​jotka eivät ole asiantuntijoita työlääketieteen. Hyvin harvat palveluntarjoajat saada tietoa kodin, työpaikan tai ympäristöä osana väestörakenteen ja yhteiskunnan historiaa. Oli tuoreessa tutkimuksessa 1000 lääketieteellisen kaavioita ensihoidon asetus ja vain 24 prosenttia kaavioita ollut mitään mainintaa potilaiden miehityksen, ja vain 2 prosenttia oli altistumiseen liittyvät taustatiedot. Vaikka useimmat lääkärit tunnistavat tärkeää ottaa työn ja altistumiseen liittyvät taustatiedot arvioitava tiettyjä ongelmia, useimmat ovat vähän käytännössä tekemään so.AsbestosPicture 3 Asbestoosi InflammationThis on mikroskooppikuvanto Asbesti fiber päällystetty proteiinia ympäröi makrofagit. On ristiriitaista näyttöä suhteellinen merkitys eri fyysisten ominaisuuksien Asbestikuidusta nimikkeet aiheuttavat tautia. Varmasti hieno kuidut ovat patogeenisempi kuin paksu kuituja. Myös halkaisijaltaan suurempia kuituja, jotka eivät juurikaan tullut talletetaan suurempi hengitysteihin, jossa ne tosiasiallisesti selvitetty. Vertailun, kuidut, jotka ovat kapeita ja lyhyempi yleensä talletetaan pienempi hengitysteihin, josta vain osa niistä on poistettu. Eroista huolimatta niiden fyysiset ominaisuudet, kaikenlaiset asbesti kuidut ovat fibrogenic.The viimeisimpiä tietoja CDC vuonna 2005 osoittaa meille, että kuolemat asbestoosi ovat olleet kasvussa vuodesta 70-luvulla, jossa huippu vuonna 2000. Asbestoosi on raportoitu kehittyvän vuonna 49 prosenttia aikuisista teollisuuden asbestille altistumisen jälkeen latenssiajan 20 45 vuotta. Näillä potilailla kliinisesti esiintyä rintakipu, kipu hengitys, väsymys ja kerhotoiminnan sekä fingers.Asbestosis diagnosoidaan perusteella tiettyjä kliinisiä, toimiva, ja x ray havainnoista kaavailema American rintakehä Society. Nämä kriteerit ovat: Luotettava historia ei triviaali altistumisen asianmukainen väli altistumisen ja havaitseminen epänormaali x ray epänormaali keuhkojen toimintakokeiden muutokset Diffuusiokapasiteetti Kahdenvälinen rätisee juuressa keuhkot ole kuitattu coughingPicture 4 Diagnostic X RayThis x ray on lähes diagnostinen asbestille altistumisen kahdenvälisten hajallaan keuhkopussin laattoja. Huomaa, että on olemassa rajoituksia x säteet; tutkimukset ovat osoittaneet korkea sekä vääriä negatiivisia ja vääriä positiivisia hinnat. Extrapleural rasvaa jäljittelee keuhkopussin paksuuntumista ja on merkittävä syy vääriä positiivisia lukemia. 20 prosenttia asbestia potilaista on normaali rinnassa x-säteiltä. Tästä huolimatta, x ray on edelleen ensisijainen liikennemuotojen alustavan toteamisen ja karakterisointi keuhkopussin disease.High Resoluutio Cat Tarkistukset ovat herkempiä ja täsmällisempi kuin rintakehän x-säteiltä ja on yhä tärkeä rooli diagnoosi kaikkien asbestiin liittyvien keuhkopussin sairautta. Muut säännöt, jotka ovat käytössä myös ultraääni-ja isotooppilääketieteen, ultraääni määritellä Pleuraeffuusiot ja opas toiveita, ja koepala. Isotooppilääketieteen käytetään erottamaan hyvänlaatuinen pahanlaatuisia asbestiin liittyvää keuhkopussin sairauksien ja antaa määrällistä indeksi tulehduksellinen activity.In katsot potilastiedot, nämä tutkimukset kaikki dokumentoidaan radiologian raportit diagnostinen testi osassa, ja on vertailukohta lääkärit historian ja fyysinen, edistystä toteaa, kuuleminen muistiinpanoja, ja sairaalaan ja vastuuvapauden records.MesotheliomaThe mesothelium on kalvo että linjat onteloiden kehon, kuten rinta ja vatsa, ja peittää ja suojaa bodys sisäelinten . Rinnassa mesothelium tunnetaan keuhkosairaudet, jossa se peittää keuhkoihin ja linjat sisäisen rintakehän. Vatsassa sitä kutsutaan vatsakalvon. Sydämen ympärille sitä kutsutaan sydänpussin. Mesothelium on vain yksi solu kerros thick.The CDC julkaisi luvut vuonna 2002 osoittaa jakautuminen mesoteliooma kuolemista vuonna 1999. Vaikka useimmat pahanlaatuinen mesoteliooma esiintyy keuhkoissa, on olemassa huomattava määrä vatsakalvon poikkeamista, se voi syntyä myös munasarjat, kivespussin tai sydänpussin. Elinikäinen riski sairastua mesoteliooma keskuudessa asbestityöntekijöiden arvellaan olevan jopa 10 prosenttia. Keskimääräinen asbesti työntekijällä on 50 prosentin mahdollisuus kuolla maligniteetti, verrattuna noin 18 prosenttia keskimääräisen American.Asbestos altistumisen toimii synergisesti tupakointi lisää riskiä sairastua keuhkosyöpään. Vaikka pitkä latenssi noin 30-40 vuotta, tupakointi ei ole lainkaan liittyvät mesothelioma.The aikaisintaan ilmenemismuotoja asbestiin liittyvien sairauksien, kuten mesotelioomaa ovat Pleuraeffuusiot, jotka aiheuttavat kuten hengenahdistusta tai yskää. Nämä ilmenevät yleensä 10 vuotta altistumisen ja ne voivat olla itsestään rajoittuvia, krooninen tai toistuva. Ensimmäiset oireet matkia niin monia muita sairauksia, että jos ensihoidon lääkäri tekee yksityiskohtaisen työhistoriasta, kaikki nämä muut sairaudet tulee sulkea pois ensin, mikä osittain selittää, miksi keskimääräinen eloonjäämisaste on 10 kuukautta, kun diagnosed.Because mesothelial kerros on vain yksi solu kerros paksu, mesoteliooma ei luotettavasti havaita CT tai MRI. Ainoa tapa diagnoosi on kautta kudosbiopsia. Ei ole seulontatutkimuksia, myös niille, joilla on suuri riski. Saattaa kuitenkin olla joitakin lupaus uusi verikoe hiljattain hyväksynyt FDA. Mesomark on biomerkkiaine Analyysitestissä joka tunnistaa tasoja liukoisen metholin liittyvä peptidi tasoa henkilöillä, joilla on historia asbestille altistumisen. Tällä hetkellä testissä käytetään vain seuranta-ja hallintatyökalu niissä jo diagnosoitu mesoteliooma, mutta on potentiaalia olla hyödyllinen väline mittaamaan tasoa metholin peptidien työntekijöiden seulontaprosessi altistumista levels.John Eikö sinulla tapaus äskettäin jossa Mesomark voinut olla hyödyllinen? SilicosisSilicosis on melko harvinaista Yhdysvalloissa. Se on vähentynyt 90 prosenttia 1968-2002. Silikoosin on ominaista nodulaarinen vaurioita ja progressiivinen fibrosis.Picture 5 Terve Lung & Kuva 6 Sairaat LungWith keuhkojen näin, potilaat olisi laskenut keuhkojen toiminta, vähentynyt rinnassa laajennus ja epänormaalit hengitysäänet. Jälleen altistuminen historia on kriittinen. Vaikka ilmaantuvuus Silikoosi on merkittävästi vähentynyt, se ei lopu oikeudenkäyntien lopputulos; on 65 tapausta Kaliforniassa alone.Valley Fever on keuhkotulehdus aiheuttama ilmassa sieni, joka on supistunut kuivilla jälkiruoka ympäristössä. Se on diagnosoitu kautta positiivisen Cocci ihon testi. Joten jos lääkäri on syytä epäillä Valley-kuume kautta hyvä historia, muut syyt pleuraeffuusioon olisi sulkea pois ensin. On helppo nähdä, miten tämä diagnoosi olisi confused.Popcorn Työntekijät LungAnother potentiaalinen huolenaihe vuonna keuhkofibroosia areena on mitä on yhteisesti nimitystä Popcorn Työntekijät Lung.Picture 7 Popcorn Työntekijät LungBronchiolitis obliterans on harvinainen hengenvaarallinen muodossa Kiinteän obstruktiivinen keuhkosairaus. Oireet esittää 2-8 viikkoa sen jälkeen, hengityselinten sairaus tai myrkyllisiä altistumista. On olemassa 14 erilaista myrkyllisiä kaasuja, joiden tiedetään aiheuttavan tämän taudin, kuten diasetyyli, agentti käytetyn aromiaineen popcorn kasveja. Potilailla on kuiva yskä, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen, joten se on usein diagnosoidaan väärin kuten astma, keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume. Se on diagnosoitu historia, spirometria (mittaus hengenahdistus), ja CAT scan, jossa normaali Diffuusiokapasiteetti keuhkoihin. Se on peruuttamaton ja nämä potilaat saattavat tarvita keuhkojen siirto. Ehkäisy perustuu varhaiseen havaitsemiseen epänormaali spirometry.Wood DustAnother potentiaalinen huolenaihe on interstitiaalinen keuhkofibroosi ja syövän Wood Pölytestin. Puupöly altistus voi aiheuttaa keuhkofibroosi ja ylähengitysteiden syöpiä, nenän, sivuonteloiden ja kurkunpään. Nämä liittyvät kovan puun altistumista. On liian vähän tutkimuksia tahansa arvioimaan syöpäriski johtuu altistumisesta havupuun alone.Currently, ei ole johdonmukaista havainnot osoittavat, että työperäinen altistuminen puupölypoltoksi on syy rooli syöpiä nielu-, keuhko-, imusuonten ja verta järjestelmät, tai vatsa-, paksusuoli-tai rectum.To tehokkaasti hallita ja riitelee näissä tapauksissa asianajajien täytyy ymmärtää päädiagnoosina ja tieteellistä syy-yhteyden alttiina myrkkyjä. Potilastiedot kriittisen information.Start yksityiskohtaisen tarkastelun kirjaa ja kuvantamistutkimukset. Ymmärtää paitsi sääntö, mutta sairauksia hylättyjen ja mitä testejä käytettiin tehdä diagnoosin. Onko diagnoosi mahtuvat tauti parametrit? Ymmärrä työperäisen altistumisen historiaa. Tunnista kaikki kantajien oireita lukuisia vaihtoehtoisia causations mahdollisuuksia tutkitaan. Ymmärrä yhteistyössä nykyisten lääketieteelliset seikat, jotka voimistavat tauti. Ovat työllisyyden kirjaa potilaskertomuksen kronologia helposti nähdä altistumisen oire suhdetta. Käytä potilastiedot mitkä osaajia. Hanki varhainen IME.Benzene Related DiseasesBenzene aiheuttaa AML (akuutti myelooinen leukemia), mutta se aiheuttaa kaikki sairaudet maailmankaikkeudessa leukemia? Bentseenin kanssa tiedetään aikaan luuytimen, on melko suuri hyppy, joka on ottanut kantaja neuvoo yhdistää altistuminen kaikenlaisia ​​verenkuvan muutoksia. Ota ei Hodgkins lymfooma, joka on mennyt suhteellisen harvinaista on viidenneksi yleisin syy syövän USPicture 9 lymfooma IncidenceThis on jotain syytä huoleen. Vuodesta Riskienhallinnan näkökulmasta luvut ovat suuria. Kuten viidenneksi yleisin syöpä, lymfoomien on noussut 85 prosenttia vähemmän kuin 30 vuotta. On yli viisisataa ihmistä lymfooma tänään, 70000 uutta tapausta tänä vuonna 20000 kuolemantapausta annually.The avain onnistuneeseen oikeudenkäyntejä näissä tapauksissa on saada hyvä käsitellä lääketieteellisiä näkökohtia tapauksessa aikaisin. On Med Legals vastuu abstrakti kriittistä tietoa potilastiedot, ja tunnistaa elintärkeää ammattitautien hengityselinsairauksia indikaattoreita, vaikka yksityiskohtainen työhistoriasta ei ole käytettävissä. Tämä tieto on tärkeää asiakkaillemme tekemään näissä tapauksissa voitettavissa.