Mitä Co Mobidities Ja miksi ne ovat tärkeitä nivelreumassa?

Sen vasta äskettäin, että olemme maailmanlaajuisesti havainnut, että sama tulehdusprosessit että ajaa nivelreuma (RA) myös vastaavat komplikaatioita, jotka vaikuttavat muihin sisäelimiin. Esimerkiksi, sydänsairaus, joka on yleinen komplikaatio potilailla, joilla on nivelreuma johtuu inflammation.Couple, että se seikka, että monet potilaat, joilla on nivelreuma on muita sydän epäterveellistä riskitekijät, kuten kortikosteroidien käyttö, diabetes ja korkea verenpaine. Sen ei ole ihme sydämen sairaus ilmenee sydänkohtauksia ja aivohalvauksia ovat merkittävä syy sekä sairastuvuutta sekä mortality.We tietävät, että tulehdus alkaa limakalvon valtimon ja luo olosuhteet suotuisa kehitys plakkia, joka lopulta johtaa kaventuminen, että artery.Its paitsi sydänsairaus thats seuraus nivelreuma ja krooninen tulehdus. Lymfooma, maligniteetti sairaustilaa imusolmukkeiden on seurausta krooninen tulehdus well.With uudempia hoitoja, että valvonta RA paremmin, on ilmeistä, että jos tauti ohjataan paremmin, niin näyttää olevan lasku sydänsairauksien ja muiden perussairaus, koska tulehdus valvonta on better.So, kuten Reumatologia, sen tärkeää varmistaa, että RA potilailla on heidän perussairaus käsitellään. Jos potilaalla on ollut kohonnut kolesteroli, sen tärkeää reumalääkäri käsitellä tätä kysymystä ei ehkä niin ensihoidon lääkäri vaan neuvonantajana patient.The Sama koskee verenpainetauti, diabetes, ja savuke smoking.There on vähän, jos epäilystäkään, että hoitoon ensisijainen nivelsairaus TNF-estäjät vähentää joitakin perussairaus. Todisteita, mutta ei ylivoimainen, on varmasti vihjailevia. On, kuten edellä mainittiin, erinomaiset tiedot osoittavat, että hallitsematon tai huonosti hallinnassa tulehduksellinen nivelsairaus vaikuttaa kielteisesti sairastuvuutta ja mortality.Also, muista tutkimuksista, on selvää, että on olemassa vahva yhteys tulehduksellinen nivelsairaus ja myöhemmin riskiä sydänsairauksiin . Eli kysymys on tähän ovat uudempia hoitoja, jotka kuljettavat riskejä oman nämä riskit perustella niiden käyttöä RA. Vastaus on yksinkertainen. Jokainen hoito on riskejä ja hyötyjä. Jokainen potilas on ymmärrettävä, että huumeet ovat mahdollisia hyviä vaikutuksia ja mahdollisia huonoja kuin well.During kliinisen tutkimuksen kehitystä, tutkia lähemmin näiden lääkkeiden varmistaa, ettei ole kohtuullista tehoa sekä safety.Once lääke on hyväksytty FDA, sitten vielä valvonta lääkkeen vaikutuksia ja sivuvaikutuksia continues.For Esimerkiksi nykyisin, on tunnettua, että potilailla, TNF-estäjä plus biologinen on hieman korkeampi esiintyvyys infektion kuin potilailla, vain metotreksaattia. Kuitenkin saatu hyöty yhdistelmähoito metotreksaatin ja biologinen niin paljon suurempi sivuvaikutuksia. Potilaat tarvitsee vain seurata carefully.Another huumeiden polku tutkittavasta on tukos IL 6. On tietojen mukaan estäjät IL 6 toukokuu nostaa kolesterolia. Mutta hyvän ja huonon kolesterolin suhde olemme aina oletettu ei välttämättä ole niin leikattu ja kuivataan me kerran assumed.Also muutokset kolesteroli omaisuus voidaan vaikuttaa TNF-estäjät kuten well.So ydin on tämä: sen tärkeää tunnustavat, että kaikki huumeet ovat puolensa sekä huonot puolensa. Ja että sen tärkeää seurata potilaita carefully.Comorbidities ovat tärkeitä tekijöitä harkitsemaan potilailla, joilla on nivelreuma.