Pitäisikö Rinta CT käyttää Screen keuhkosyövän? Dr. Mai Brooks

Lung maligniteetti on # 1 syy syövän kuolemaan Yhdysvalloissa. Vuonna 2011 noin 221130 potilasta (115060 miestä ja 106070 naista) arvioidaan olevan diagnosoitu tämä maligniteetti. Arviolta 156940 ihmistä (85600 miestä ja 71340 naista) kuolee tähän tautiin tänä vuonna. Vaikka savukkeiden käyttö on vähentynyt, meillä on vielä Amerikassa noin 94 miljoonaa nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita, joilla on lisääntynyt riski sairastua keuhko tumors.In Aiemmin seulonta korkean riskin mutta oireettomia tupakoitsijoita on ollut tehoton rinnassa x-ray, tai ilman yskös sytologia. Kuitenkin uusi tutkimus osoittaa, että seulonta pieniannoksisen rinnassa CT vähentää keuhkokasvaimen kuoleman 20%, verrattuna seulonta rinnassa x-ray yksin (National Lung Screening Trial Research Team. Alennettu Keuhkosyöpäkuolemat pieniannoksisen Tietokonetomografia Tomographic seulonta . New England Journal of Medicine, Volume 365, sivut 395-409, 4. elokuuta 2011). Tämä kliinisessä tutkimuksessa pidettiin 33 lääkäriasemilla Yhdysvalloissa, ja rahoittaa National Cancer Institute.To oikeutettuja ilmoittautuminen, potilaille on 30 pack-vuoden tupakoinnin historiaa. Noin seitsemän miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa kuuluvat tähän luokkaan. Tämän kliinisessä tutkimuksessa, 53454 potilasta otettiin vuosina 2002 ja 2004, ja sen jälkeen vuoteen 2009 saakka. Ihmiset arvottiin rinnassa CT tai keuhkojen röntgenkuvaus suoritetaan kerran vuodessa kolmen vuoden ajan. Lung kasvain löydettiin 645 tapausta 100000 henkilötyövuoden CT ryhmässä, verrattuna 572 rinnassa x-ray-ryhmä. Oli 247 keuhkosyöpäkuolemista per 100000 henkilötyövuoden CT ryhmässä vs. 309 rinnassa x-ray-ryhmä. Tämä laskee ja 20%: n vähennys kuolleisuuden. Huono uutinen on, että 96,4%: n epänormaali CT havainnot osoittautui hyvänlaatuinen, eli vääriä positiivisia. Toisin sanoen, poikkeavuus on CT kääntyy syövän diagnoosi vain 3,6% ajasta. Tämä tarkoittaa, että monet näistä potilaista oli enemmän radiologisia testit tehdään, testit, jotka ovat jälkikäteen tarpeettomia. Jotkut kokivat neulabiopsiat, keuhkojen ja /tai rinnassa leikkauksia, jotta voidaan määrittää, onko heillä keuhkojen kasvain tai ei. Jotkut näistä tapauksista johti komplikaatioihin (ja jopa kuolemantapauksia), koska odotetaan invasiivisia rinnassa. Ryhmä, joka tehtiin seulonta rinnassa röntgenkuvat myös kokenut sama ongelma, kuin 94,5%: n epänormaali röntgenlöydökset myös osoittautui hyvänlaatuinen. Tästä johtuen korkea vääriä positiivisia, rinnassa CT tällä hetkellä ole vielä yleisesti suositella seulontakäytäntö keuhkosyövän oireeton väestöön. Varmasti, jos olet nykyinen tai entinen tupakoitsija ja sinulla on rinnassa oireita (yskä, kipu, hengenahdistus, käheys, hengityksen vinkuminen, väsymys, laihtuminen, jne.), sinun pitäisi mennä katsomaan terveydenhuollon ammattilainen, joka voi päättää, että kiihdytys rinnassa x-ray ja rintakehän CT on perusteltua.