Määrittele PPO vakuutus

useita ryhmä sairausvakuutus suunnitelmia ovat Preferred Provider järjestöt tai PPO suunnitelmia. Tämän tyyppinen sairausvakuutus on suunniteltu tarjoamaan mahdollisimman suuren hyödyn kirjoilla jäseniä. Monia etuja olemassa piiriin kuuluvien työntekijöiden PPO suunnitelma, jotka eivät ole niille osallistumalla muita suunnitelmia, kuten HMO n. Ymmärtäminen, mitä PPO sairausvakuutus suunnitelma on ja perusteet siitä, miten etuudet annetaan, parantaa yleistä laatua hoitoa. Tarkoitus

tarkoituksena PPO vakuutus suunnitelma on tarjota merkittävä lääketieteellinen kattavuus kirjoilla työntekijöille joustava ja kätevä mahdollisella tavalla, mutta silti yrittää säilyttää edullinen hoitokustannuksia. PPO tuotteita hoidetaan huolellisesti sairausvakuutus suunnitelmia, jotka tarjoavat jäsenilleen kustannustehokkaita hinnoittelu palveluista, joita tarjoajien perustettu ryhmä tai verkkoon. Vaikka nykyinen verkosto lääkärit ja tilat voivat olla hyväksyttäviä ja asianmukaisia ​​tarjoajat, jäsenet voivat halutessaan käydä kuin verkon lääkärin, jos he ovat valmiita maksamaan kallistuminen ero.
In-verkon kattavuus

PPO suunnitelmia kannustaa jäseniä käymään tarjoajat verkkoa rajoittamalla pois taskusta hoidon kustannukset nimellinen copay. Maksu mistään palveluista osallistumalla lääkärit maksetaan kokonaan vakuutus harjoittaja, lukuun ottamatta potilaan toimiston vierailun copay, joka on tyypillisesti kymmenen-kolmekymmentä dollaria. Jäsenet voivat vapaasti vierailla osallistuville lääkärin tai erikoislääkärin ja ei tarvitse saada lähetteen ensihoidon lääkäri ennen aikataulujen nimittämistä.
Out-of-verkon kattavuus

Käsittelyn kustannukset suorittamista verkon ulkopuolella lääkäri tai laitos edelleen maksaa vakuutus harjoittaja, mutta nopeudella dramaattisesti vähemmän kuin palvelujen osallistumasta tarjoajilta. Jäsenet eivät ole velvollisia käymään verkon lääkärit ja voi hakeutumaan tahansa lisensoitu lääkäri. Kuitenkin, koska sopimusta ei ole välillä ei-verkkopalvelujen tarjoajien ja vakuutus harjoittaja, palvelujen kustannuksia on paljon suurempi. Non-verkon etuja PPO vakuutus suunnitelmia on tarkoitus suojella jäsenet, jotka matkustavat paljon ja vaatia hoitoa, kun ulkopuolella normaalin maantieteelliset rajat operaattorin verkossa.
Omavastuuosuudet

merkittävä komponentti PPO vakuutus suunnitelmia on vähennyskelpoisia. Kun palveluja tarjotaan verkon ulkopuolella lääkäri, jäsenmaa on velvollinen osallistumaan alkuperäisestä määrästä edessä, omavastuu, ennen harjoittaja maksavat osan. Omavastuut ei tarvita hoitoa saanut verkon sisällä. Vakuutusyhtiötä voi olla useita muunnelmia saatavilla PPO suunnitelmia, mutta useimmat omavastuuosuudet vaihtelevat $ 500 5000 dollaria.
Yleiset

Monet ihmiset pitävät PPO vakuutus suunnitelmia "kultakanta" ja terveyshyötyjä. Jäsenet kuuluvat PPO suunnitelmat nauttia enemmän nimittämistä ajoitus joustavuutta, koska ei ole tarvetta saada lähetteet erikoislääkäreille ja hyödyt ulottuvat nykyisen verkoston lääkärit ja tilat. Kuitenkin kustannukset sisällä PPO suunnitelmat ovat yleensä paljon suurempi kuin muiden vastaavien onnistunut kortin tuotteita, kuten HMO: n. Sen lisäksi lisääntynyt hoitokustannuksia, kuukausittain palkkioita PPO kattavuus ovat huomattavasti kalliimpia.