Genotyyppiasetusten & Plavix Resistance

klopidogreeli on lääke myydään tuotemerkillä Plavix, joka on suunniteltu estämään aivohalvauksen ja sydänkohtauksen korkean riskin potilailla. Sen jälkeen useita tutkimuksia, FDA liitteenä lisäksi varoituksen reseptiä tiedot Plavix maaliskuussa 2010, FDA totesi, että potilailla, joilla on erityinen versio geeni nimeltä CYP2C19 kokisivat vähemmän hyötyä huume. Genotyyppiasetusten

kartoittaa potilaan geenit tai mikä versio tietyn geenin potilaan perinyt kutsutaan genotyypin. Labs käyttää erilaisia ​​menetelmiä ihmisen genotyypin. Tekniikkaa kutsutaan polymeraasiketjureaktio (PCR), esimerkiksi mahdollistaa teknikko vahvistaa tai tehdä lukuisia kopioita tiettyä osaa genomin analyysia varten. DNA sekvensointi on toinen vaihtoehto, kun taas DNA: n sekvensointi oli kerran liian kallis, hinta putoaa nopeasti. Tutkijat voivat myös käyttää koetin (lyhyt sekvenssi DNA, jotka sitoutuvat vastaavia sekvenssi genomissa) tunnistaa geneettinen vaihtelu tietyllä lokuksen (sijainnin geenin kromosomi).

Plavix

Plavixiin, tai klopidogreeli, on sellainen lääke, joka on tarkoitettu kuten verihiutaleiden, että se estää tai estää veren hyytymistä, tärkeä varotoimenpide potilailla, joilla on suuri riski saada aivohalvaus. Se on esiaste, mikä tarkoittaa, että se vain aktivoituu, kun se on ollut metaboloituu maksan. , Kunnes lääke on kemiallisesti muuttaa maksan soluihin, se ei itse asiassa toimivat kuten on tarkoitettu. Entsyymien maksasi jotka muuttavat lääkkeen kuuluvat luokkaan proteiineja kutsutaan sytokromi P450-entsyymejä, yksi näistä entsyymeistä on koodattu geeni nimeltä CYP2C19.
CYP2C19

On olemassa eri versioita tai alleelit CYP2C19 geenin ihmisen väestöstä. Julkaistut kaksi tutkimusta New England Journal of Medicine loppuvuodesta 2008 löytyy lääke oli yhtä tehokas potilailla, joilla tiettyjen CYP2C19 alleelien, ja lisäksi tutkimukset osoittivat näillä potilailla oli suurempi riski saada sydän-ongelmia kuin muilla potilailla lääke. Sen jälkeen muut tutkimukset, FDA lisätty toinen varoitus lääkkeen reseptiä tiedot maaliskuussa 2010. Mukaan FDA: n turvallisuutta ja pakkausmerkintöjä tiedot Plavix potilaille, jotka ovat perineet tietyt alleelit CYP2C19 ovat vähemmän todennäköisesti hyötyä ottaen Plavix; alennetulla toiminto alleelit tämän geenin eivät hajoa lääkkeen oikein maksan, niin Lääke voi ei toimi tarkoitetulla tavalla.
merkitys

FDA havainnot Plavix ja CYP2C19 ovat dramaattinen esimerkki hyödyntämätöntä potentiaalia farmakogenomiikan, syntymässä lähestymistapaa farmakologian, että pyrkii räätälöidä hoito yksittäisille potilaille. Koska kaikki potilaat ovat geneettisesti erilaisia, saattaa olla joitakin lääkkeitä, jotka hyötyä potilaille, joilla erityisesti geneettiseen enemmän kuin he hyötyisivät muita potilaita. Tunnistaminen tällaisia ​​geneettinen vaihtelu ja sisällyttämällä tätä tietoa osaksi hoito-ohjelmat ja päätökset voitaisiin parantaa hoidon taso ja minimoida haittavaikutuksia.
Huomioita

Lab testit voidaan määrittää jotka alleelit CYP2C19-geenin teillä, potilaille, jotka ovat perineet vähennetty-toiminto alleeleja, on olemassa muita lääkkeitä saatavilla, vaikka nämä myös on omat sivuvaikutuksia ja rajoituksia. Jos olet potilas on suuri aivohalvauksen tai sydänkohtauksen ja päätämme hoitosuunnitelma lääkärin kanssa, voit keskustella vaihtoehdoista selvittää genotyypin on tarpeen ja mikä hoito toimii parhaiten sinulle.