Mitkä ovat hepatiitti B-hoidot?

Hepatiitti B on viruksen aiheuttama ja johtaa tulehdusta maksassa. Akuutti B-hepatiitin vaadi hoitoa. Krooninen hepatiitti B vaatii hoitoa hidastaa tai pysäyttää maksavaurioita. Mukaan Centers for Disease Control and Prevention välillä 800000 ja 1,4 miljoonaa ihmistä asuu Yhdysvalloissa on krooninen hepatiitti B, ja arviolta 3000 kuolee vuosittain. Hoito hepatiitti B on joko viruslääkkeitä tai interferoneiksi tai tarvittaessa maksansiirto. Interferoni Hoito

interferoni hoitoa hepatiitti B lisää elimistön ' immuunijärjestelmää siten, että se voi riittävästi taistella infektiota. Lääkärit määrätä interferoneja kun ALAT tai ALAT-arvot ovat koholla. Maksan vapautuu ALT kun maksan solut kuolevat, joten kohonneet ALAT-arvot tarkoittaa immuunijärjestelmä on tunnustanut infektio ja hyökkää ja tappaa tartunnan maksan soluihin.

Perinteinen tai interferoni alfa-2b on hyväksytty sekä aikuisille että lapsille, kun pegyloidun interferoni on hyväksytty käytettäväksi aikuispotilailla, joilla on hepatiitti B

ALAT koholla ja virus on alhainen, injektiot interferoni ovat tehokkaimpia. Pegyloitu interferoni, kerran viikossa aika-julkaisu lääkitys, on erityisen tehokas vahvistavat immuunijärjestelmää verrattuna perinteisiin interferoni.
Viruslääkehoidon

FDA hyväksyy neljä viruslääkkeiden, mutta vain yksi, lamivudiini, on hyväksytty sekä lapsille että aikuisille. Kolme muuta Antiviraalisten hepatiitti B kohtelu ovat adefoviiri, entekaviirille telbivudiinilla. Viruslääkkeitä estää viruksen jäljitellä maksassa. Pienemmällä virusmäärä, maksa ylläpitää vähemmän vahinkoa.

Lamivudiini on päivittäin pilleri tai oraaliliuosta ja pidetään turvallisena. Sillä on vain vähän sivuvaikutuksia ja on tehokas niin kauan kuin se on otettu. Kun hoito lopetetaan, ALAT rebound. Yksi merkittävä haittapuoli hoito on, että neljän vuoden kuluttua, 60 prosenttia hepatiitti B-potilailla kehittää lamivudiiniresistentti hepatiitti B.

Lääkärit usein vaihtaa potilaalle kehittyy lamivudiiniresistentti hepatiitti B adefoviirille, joka on viruksen taistelut kyky mutta ilman vastarintaa ongelmia.

Entekaviiri tulee työskennellä pidempään, jatkuva muoti vaikka potilas lopettaa lääkkeen. Resistance voi kehittyä, yleensä silloin, kun potilas on kehittänyt lamivudiiniresistenssiä jo.

Telbivudiinilla, uudempi lääke hyväksytty vuonna 2006, on osoittanut suurempaa kykyä vähentää ALAT ja alentaa virusmäärä kuin muut hoidot tällä hetkellä hyväksytty. Se ei myöskään ole tunnettuja merkittäviä sivuvaikutuksia tai virusresistenssiä.

Tenofoviiri hyväksyttiin vuonna 2008 ja on aiemmin käytetään HIV. Se otetaan päivittäin 300 mg: n tabletti.

Uudempia lääkkeitä ovat kliinisissä tutkimuksissa ja lupaavia, mukaan lukien emtrisitabiinia ja clevudine.
Maksansiirto

Maksansiirto on ainoa hoito tai toivoa loppuvaiheen maksasairaus. On uusiutui hepatiitti B 80 prosenttia ja yhden vuoden pysyvyys vain 50 prosenttia. Kuitenkin, kun käsitellään hepatiitti B-immunoglobuliini HBIg tai viruslääkkeitä kuten lamivudin, e maksansiirtopotilaalta on vain 30 prosenttia toistumisen hepatiitti B ja vastaavien vauhtia eloonjääneitä.