Tietoja Dengue Fever & Nursing Management

Hoitotyö hallinnan dengue-kuume ei ole erityistä ja kannustava, joka koostuu kipua ja suun kautta ja /tai laskimoon nesteitä. Dengue potilaan hoito vaatii valppaana lääketieteellistä seurantaa varten varoitusmerkkejä mahdollisesti hengenvaarallisia verisuonten läpäisevyyttä dengue verenvuotoseptikemian kuume (DHF) ja hengenvaarallinen verenkiertohäiriö määritellään dengue sokki oireyhtymä (DSS). Merkitys

denguekuume tulokset infektion flavivirus, jossa on neljä eri serotyyppiä (DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4). Aedis aegyptin hyttysiä välittää denguevirus ihmisten välillä. Dengue kuume on endeeminen suuressa osassa Afrikkaa, Kaakkois-Aasiassa ja eri trooppisilla alueilla ympäri maailmaa. Aedes hyttysiä ovat sekaantuneet vähäisemmässä määrin dengue lähetyksen Amerikassa.

Denguekuume vaikutukset 50-100 miljoonaa ihmistä vuosittain useita satoja tuhansia potilaita etenee vaikeammissa tapauksissa dengue verenvuotoseptikemian kuume (DHF). Dengue verenvuotoseptikemian kuume aiheuttaa kuolemaan 5 prosenttia potilaista taudin ilmentymä.
Vaikutukset

Dengue virus aiheuttaa akuutti tila verisuonten läpäisevyyttä lisäävän ja plasman vuoto. Tukee potilaan kautta verisuonten kriisin nesteytys johto johtaa resoluutio.
Aikataulu

Denguekuume näyttelyitä kausittaisen aktiivisuuden, epidemioista esiintyy sateisina vuodenaikoina edistää hyttysen jalostukseen. Endeemisillä alueilla, dengue olisi oletettu alustavan diagnoosin potilasta hoidettaessa flunssan kaltaisia ​​oireita sadekauden aikana.

Dengueviruksen haudotaan kolme-neljätoistapäivää, jonka jälkeen dengue-kuume potilailla esiintyy kuumetta peräti 40-41 ° C, lihaskipu, post-kiertoradan kipua, päänsärkyä, ruokahalun menetys, pahoinvointi, oksentelu, ja verenpurkaumat ja makulopapulaarinen ihottuma. Pikkulapset voivat esiintyä eriytymättömiä kuumetauti. Akuutti kuume kestää yleensä kolme-seitsemän päivää, usein satulakatoksi ulkonäkö, jossa kuume lyhyesti tilittää ja myöhemmin palaa. Vaikea dengue-kuume yleensä kehittää kolme-kuusipäivä kuluttua taudin alkamisesta.
Identification

Erotusdiagnoosin sisältää muut virusperäisen verenvuotoseptikemian kuume, malaria, tuhkarokko, meningococcemia leptospiroosi bakteeri sepsis, lavantauti, tuhkarokko, rickettsial infektiot, vihurirokko ja influenssa. Näytökset ovat verenpaine, nestetasapainoon, kiristysside testi, maksa-, albumiinipitoisuutta, pleuraeffuusio indeksi, CBC, ja urologian. Kolmekymmentä prosenttia potilaista esittelee aivoverenvuotoon oireet ilmenevät pääasiassa iho-oireita kuten verenpurkaumat, ekkymoosit, ja purppuraa. Vaikeissa tapauksissa voi myös ilmetä verenvuotoa nenästä, kumit, suolistossa tai ulkonäkö raskas kuukautiset. Virtsa voi ilmoittaa microhematuria.

Vahvistaminen tartunnan denguevirus solukkoviljelyn tai serologiassa ei tuota ajoissa tuloksia kliinisiä päätöksiä. Siksi diagnoosi perustuu empiiriseen kliinistä näyttöä.

Hoito dengue-kuumeen ja vakavampia oireita dengue verenvuotoseptikemian kuume ja dengue verenvuotosokin ei ole erityistä ja kannustava, joka koostuu kipua ja suun kautta ja /tai IV hallinto nesteitä.
Ominaisuudet

hyvin sammutettua potilailla, joilla ei merkkejä verisuonten läpäisevyyttä lisäävän voi toipua kotona ohjeet seurannasta, jos aivoverenvuotoon oireet näkyvät. Potilaita, joilla on merkkejä verenvuoto tai nestehukka vaativat kliininen seuranta tai sairaalahoitoa. Suojaa dengue-kuume potilaiden sairaalavuoteet hyttysverkot estää niiden lähettämistä.

On tärkeää välttää aspiriinin käyttö ja steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden kivunhoito, koska se pahentaa verenvuotokomplikaatioihin. Parasetamoli on parempi.

Valvonta nesteytys ytimenä hoitotyön johtamisessa dengue-kuume. Tarjota potilaille oraalinesteet säännöllisesti, antaa IV nesteitä varhaisia ​​merkkejä nestehukka, ja seurata virtsaneritystä. Hoitajat tulee seurata verenpainetta ja katsella merkkejä verenkierron vajaatoimintaa, myös heikko, nopea pulssi, hypotensio, ja kylmä, nihkeä iho. Maailman terveysjärjestö dengue oppimateriaalia antaa laskentakaava nesteytyksen määrä kuin kaksi kertaa tarvitaan normaalin kunnossapidon: 2 x (1500 ml + (20 x (paino kg - 20)) potilaille yli 40 kg.

Oikea hoitotyön johtamisessa dengue-kuume edellyttää kokoelma useiden veren tasapeliä, sarjanumero hematokriittiarvoina kunnes viisikymmentäyhdeksän yli yksi, kun kuume resoluutio mahdollistaa havaitsemisen hemoconcentration. Käytä akuutin vaiheen verinäyte (päivän 0-5) otettu aika esitystapa virusisolaatiotesti hyttynen soluviljelmissä. Käytä huonokuntoisille näytteitä serotyypin ELISA. Kerää kudosnäytteitä imusolmukkeet, keuhkot, maksa, munuaiset ja perna kuolemantapaus immunohistokemiaan tutkimuksia.

Vastuuvapaus vaatimuksiin sisältyy kahden päivän ilman kuumetta, palaa ruokahalu, normaali hematokriitti ja verihiutaleiden yli 50000 /mm ^ 3. Potilaat toipuvat isku olisi pysyttävä havainto vähintään kolme päivää sen jälkeen päätöslauselman verenkierron kriisin. Potilaat kärsivät hengitysvaikeuksia alkaen pleuraalieffuusio ehkä enää sairaalahoitoa.


Varoitus

hoitotyön johtamisessa dengue-kuume edellyttää myös potilaiden seurannassa merkkejä tajunnantason, sekavuus ja muut neurologiset vaikutukset. Tarkkailkaa uneliaisuus, kouristukset, niskajäykkyys, ja halvaus. Neurologiset osallistuminen ja voimakas, jatkuva vatsakipu ja oksentelu usein merkki kehittymästä vakavammaksi dengue verenvuotoseptikemian kuume (DHF). Vapautus kuume ja äkillistä hypotermia liittyy levottomuutta ja psyykkiset muutokset usein edeltää puhkeamista dengue verenvuotosokin oireyhtymä (DSS).

Expert Insight

Edellinen infektio dengue-kuume ei myönnetä rajat immuniteetti muiden dengue-viruksen serotyypit. coinfection useita kantoja endeemisissä alueet voivat osaltaan lisätä virulenssia. historia dengue-kuumetta tai infektio useita kantoja paikka potilailla on suurempi riski saada dengue verenvuotoseptikemian kuume (DHF).