Perfuusio CT iskeemisen aivohalvauksen pöytäkirjat

Strokes ovat yksi kolmen suuren tappajat Amerikassa, istuu vain takana sydänsairaudet ja syöpä. Nopeasti ja tarkasti tunnistaa aivoverenvuotoon ja iskeeminen aivohalvaus on elintärkeää hoitaa potilasta. CT perfuusio skannaa ovat olleet erityisen hyödylliseksi tällä alalla. Nämä tutkimukset asiakirja veren virtausta aivoissa, kun se on tehty asianmukaisesti ne voivat pelastaa ihmishenkiä aivohalvauksen uhreja. Luodaan IV Access ja Start Nesteet

alkaa sijoittamalla 18G-IV neula kyynärtaivekuoppaan ja oikea käsi. Jos oikea käsi ei voi käyttää, vasen käsi on käytetty. Käyttämällä oikea käsi välttää täyttämällä vasemmalla brachiocephalic suoni keskittynyt varjoainetta. 1,5 ml /kg /h normaalia suolaliuosta infuusio aloitetaan sitten, protokollan mukaisesti esitetty tohtori Wade Smith ja hänen tiiminsä laitos neurologian University of California San Francisco.

Rutiininomainen Noncontrast Head CT

Ennen potilaan asettaminen 64-slice CT skanneri, hänen päänsä on kallistettu eteenpäin. Sitten noncontrast pään CT vierekkäisiä 5 mm paksuisiksi viipaleiksi saadaan. Noncontrast CT on erityisen hyödyllistä tunnistaa aivoverenvuotoon aivohalvauksia.
Tietokonetomografia Tomographic Angiografia Brain and Neck

110 ml jodivarjoaineen asiamiehen kautta annetaan reuna IV nopeudella 4 ml /s. 20 sekunnin kuluttua, potilas sitten skannata uudelleen asetukset on "03:01 piki, ainevahvuus 1,25 mm, 120 kV, 170 mAs" protokollan mukaan tohtori Smith ja hänen tiiminsä.
CT Perfusion Image Acquisition

jälkeen noncontrast pään CT ja CTA suoritetaan, dynaaminen CT perfuusio tutkimus saadaan. 40 ml ei-ionista varjoainetta annetaan nopeudella 4 ml /s, ja sen jälkeen 9 sekunnin viiveellä. Sitten potilas skannattava uudelleen yhteensä 40-60 sekuntia. Skannerin asetukset tämän pöytäkirjan "näkökenttä, 25cm, 120kV, 30-60mA, matriisi, 512x512," esitetyn tohtori Heidi Roberts, säteily onkologi University of California San Francisco, ja hänen tiiminsä. Siirrytään taulukossa tekniikkaa voidaan käyttää tähän nimenomaiseen skannata. Kaksi erillistä anatominen paikoissa 2 cm paksu, jokainen jaettu 1-cm alueilla voi olla samanaikaisesti kuvaamisen, jossa skanneri "siirrytään" edestakaisin kahden alueen välillä. Tämä tekniikka mahdollistaa kaksi näkymää tyypillisesti keskimmäisen aivovaltimon alueella. Suositut paikkoja ovat insulan /basaaliganglioiden alueella ja keskusta semiovale ja syvä valkean aineen.
Image Analysis at Workstation

Kaikki kuvat siirretään työaseman. CTA enimmäisintensiteetti ennusteet tunnetaan myös MIP kuvia ja aivoperfuusio kartat syntyy. Nämä kuvat lisätään sitten kuvan arkistointi-ja viestintäjärjestelmä (PACS) analysoitaviksi radiologi. Perfuusio tutkimukset ovat huolellisesti tutkitaan aivojen verenvirtausta (CBF), aivojen veren määrä (CBV), ja keskimääräinen kuljetusaika (MTT), tai aikaa tarvitaan veren virtausta kudosten. Epänormaali CBF on hyödyllistä tunnistaa keskeinen osa infarktin, joka on yleensä pysyvästi vaurioitunut, kun taas CBV ja MTT auttaa paikantamaan vaurioitunut, mutta mahdollisesti elävään kudokseen.
Special Käytä Perfuusiotaso Studies

penumbra on termi annetaan, kun CBV tai MTT poikkeavuus on suurempi kuin CBF poikkeavuus. Tämä epäsuhta osoittaa, että siellä saattaa olla kudoksen infarktin kannattaa säästää. CT perfuusio tutkimuksissa on siis käytetty lääketieteellisiä toimenpiteitä (eli liuotushoito lääkehoito) ulkopuolellakin suositeltu aikaväli aivohalvauksen hoitoon.