Haitat HMO

lähes 50 vuotta, hoitoalan järjestöt (HMOs) on mainostettu halvin tapa tuottaa sairaanhoidon kasvavalle väestölle. Kanssa HMO, ihmiset näkevät lääkärit, jotka ovat ottaneet HMO. Merkittävä etu HMO on, että vakuutettujen yleensä maksaa huomattavasti vähemmän niiden sairaanhoidon. Mutta HMOs ei on useita haittapuolia. Seeing Specialist

HMO, sinulla on ensihoidon lääkäri (PCP), joka käsittelee suurimman osan sairaanhoidon. Kuitenkin, jos haluat nähdä asiantuntija, tarvitset lähetteen teidän PCP ja yleensä hyväksynnän HMO. Ei ole mitään takeita, että HMO hyväksyy asian, ja se voi olla pitkällinen prosessi, vaikka sinut on hyväksytty. Yleensä, jos haluat nähdä erikoislääkärin ulkopuolella HMO verkkoon, joudut maksamaan huomattavasti enemmän.
Vaihtaminen PCP
p Jos sinulla on ongelma PCP , se voi olla vaikeaa tehdä muutoksia HMO. Monet HMOs rajoittaa sitä, kuinka usein voit siirtyä uuteen PCP.
Siirrettävyyden
p Jos olet sairas ja pois kaupungista ja ei ole lääkäreiden tai sairaaloiden siellä, jotka ovat osa HMO verkkoon, et ehkä kata HMO. Varmista, että ymmärrät, miten kattavuus toimii, kun olet poissa kotoa, varsinkin jos matkustaa säännöllisesti.
Kiintiöt

Lääkärit, jotka ilmoittautua HMO ovat numeron potilaiden ja saatetaan tarvita nähdä tietty määrä joka päivä. Tämä voisi tarkoittaa lääkärisi on nähdä enemmän potilaita kuin hän haluaisi nähdä, mikä voisi johtaa hänen ottaa vähemmän aikaa sinulle.
Preapproval Kokeet

Jos jompikumpi teidän PCP tai asiantuntija suosittelee testaus, et luultavasti tarvitse hyväksynnän teidän HMO, aivan kuten monista muista suunnitelmista. Tämä prosessi voi johtaa viivästyksiin hoitoa sairautesi.
Hyväksymisprosessi

Kun pyydät hyväksyntää oman HMO menettelystä, että hyväksyntä todennäköisesti ohjataan termien ainoastaan ​​oman HMO sopimuksen, joka voi olla hyvin kapea. Esimerkiksi jos lääkäri ehdottaa, että menet sairaalan ensiapuun, saatat olla kääntyi alaspäin kattavuus koska teidän HMO tiukka tulkinta termi "hätä".