Luettelo Lainan HMO Edut Floridassa

Otsikko XXXVII of Florida perussääntö tiedot koskevat terveys-vakuutusten kattavuus terveyden-huolto-organisaatiot (HMOs) in Floridan osavaltiossa. Luku 641 sisältää määräyksiä erityisesti HMOs. Florida lainsäätäjä sisältyy säännöissä sen tavoitteena on "varmistaa, että kattava prepaid terveydenhuollon suunnitelmia tarjota laadukasta terveydenhoitoa." Tavoitteen saavuttamiseksi, lainsäätäjä määrää, että HMOs tarjota tiettyjä kattavuus. Pakollinen Edut - Yleinen

HMO on katettava ensihoidon ilman prescreening. Se on katettava diabeteksen hoito, laitteet ja tarvikkeet, jos se katsotaan lääketieteellisesti välttämätöntä hoitavan lääkärin ja myös sallia enintään viisi toimistossa käyntiä vuodessa, ilman etukäteen luvan, ihotautilääkäri, joka on sopimussuhteessa HMO.

HMO politiikka on määrättävä 12 kuukauden etujen jatkamisen henkilö, joka on täysin poissa käytöstä keskeytyspäivään mennessä politiikkaa. Poissulkeminen ennestään olosuhteet on 12 tai 18 kuukautta riippuen ilmoittautuminen yksityiskohtia. HMO on tarjottava muuntaminen yksittäisten politiikan jos kattaa henkilö on menettänyt kelpoisuuden kautta työsuhteen päättymisen tai irtisanomisen ryhmän kattavuus työnantaja. Muuntaminen ei vaadita tietyissä olosuhteissa, kuten petoksia, maantieteellinen siirtäminen ja epäonnistumisen maksaa vakuutusmaksut.
Pakollinen Edut - Lasten
p Jos HMO kattaa lapsille, on tarjota kattavuus lapsen terveyttä valvontapalvelut syntymästä 16-vuotiaana kuten lääkärintarkastuksissa, rokotukset ja laboratoriokokeet. Jos katsotaan lääketieteellisesti välttämätöntä hoitavan lääkärin, on katettava anestesian ja sairaalahoidon hammashoitoon potilailla alle 8-vuotiaille ja halkeama-kitalaen leikkausta ja hoitoa potilaalle jopa 18 vuotta.
P Jos katettu, lapsella on oltava kuulumisia syntymästä. Jos politiikka kattaa lasten ja vahvistetaan ikä päättymisen lapsen kattavuus, se on edelleen tarjota kattavuus lapsi on kehitysvammainen tai fyysisesti vammaisia ​​niin kauan kuin lapsi ei ole omiaan tukemaan itseään ja riippuvainen kuulu vanhemman hoito .
Pakollinen Edut - Naiset

HMO on sallittava vuosittain vierailun nainen nähdä gynekologi ilman ennakkolupaa ja katettava tarvittavat asetuksissa jatkohoitoon. Se on katettava lähtötilanteessa ja jatkuvat mammografiassa perustuu suositeltujen taajuudella.
P Jos politiikka kattaa sekä äitiys, se on pidentävät sairaalahoitoa, jos se katsotaan tarpeelliseksi hoitavan lääkärin. Jos äitiys kattavuus on säädetty, on katettava palvelut sertifioitu sairaanhoitaja kätilö tai muu asianmukainen lupa kätilön ja synnytyksen keskukset.
P Jos politiikka antaa katteen rintasyöpä, se ei voi rajoittaa vuodeosastohoito tarpeelliseksi lääkäriin. Rinnan kattavuus on oltava proteesi ja korjaavassa kirurgiassa.
Pakollinen Valinnainen kattavuus

HMO on tarjottava ryhmään vakuutuksenottaja asianmukaista lisäpalkkion, kattavuus henkisen ja hermostunut häiriöt mukaan lukien vähintään 30 päivän sairaalahoitoa plus vähintään 1000 dollaria vuodessa avohoidon etuja. HMO on myös saatavilla avohoidossa hyötyä hoitoon päihteiden valvonnassa laillistettu lääkäri tai psykologi.