Basic sairausvakuutuslain

sairasvakuutuskorvauksien alkaa saada perustiedot kulukorvauksista. Yksityinen sairausvakuutus tulee erilaisia ​​ohjelmia, kuten korvauksen ja hallinnoi hoidon suunnitelmat. Julkinen ohjelmat tarjoavat kattavuus rahoitetaan valtion, liittovaltion ja paikallishallinnon sekä kuuluu politiikan senioreille, lasten, perheiden, vammaisten ja veteraanien asevoimien. Kun saatu, sairausvakuutus voi kattaakseen kustannukset sairaanhoidon, maksaa kaikki tai osan lääkärin laskuja, sairaalan kulut ja reseptilääkkeet kustannuksia. Vahingonkorvaus Suunnitelmat

Vahingonkorvaus sairausvakuutus suunnitelmia sallia vakuutuksenottajat valita lääkäriin tai sairaalaan he haluavat käyttää. Vakuutuksenottajat maksaa kuukausittain palkkion ja vakuutus korvaa ne tai maksaa lääketieteen toimittaja suoraan sairaanhoidossa. Vahingonkorvaus politiikkaa voi vaatia vakuutuksenottaja maksaa omavastuu ennen kattamista alkaa, ja voi rajoittaa palvelujen osalta.
Ylläpito hoitosuunnitelmiin

Yleisin hoidetaan huolellisesti suunnitelmat ovat hoitoalan järjestöt (HMOs) ja Preferred Provider järjestöt (postilaitokset). HMO tarjoaa vakuutuksenottajille luettelot lääkäreitä ja sairaaloita, jotka muodostavat verkoston terveydenhuollon tarjoajat. Vakuutuksenottajan tulee valita perusterveydenhuollon lääkäri valvomaan kaikkia terveydenhuollon tarpeisiin. HMO suunnitelmat vaativat usein vakuutuksenottajat maksaa Omavastuuosuuksien lääkemääräykset ja lääkäri käyntiä. PPO suunnitelmat eivät vaadi vakuutuksenottajien valita perusterveydenhuollon lääkäri, mutta vaativat vakuutuksenottajien käyttää palveluja osallistuvien sairaanhoitoa, kuten sairaalat ja lääkärit. Osallistuvat terveydenhoitopalvelujen tarjoajilta sopivat tehdä palveluja aikaisemmin neuvoteltu korko. Vakuutuksenottajat voivat halutessaan hankkia palveluja nonparticipating (out-of-verkon) sairaanhoitoa, mutta tyypillisesti kiinnittämällä enemmän out-of-pocket kulut.
Hallituksen tukema sairausvakuutus

Medicaid, rahoitetaan liittovaltion ja osavaltioiden hallitukset, tarjoaa sairausvakuutus vammaisille ja pienituloisille asukkaille. Jokainen valtio hallinnoi omaa Medicaid-ohjelman, jossa valtion-erityisohjelman nimiä, kuten TennCare Tennesseessä ja Medi-Cal Kaliforniassa. Liittovaltion hallitus tarjoaa sairausvakuutus vammaisten ja yli 65-vuotiaita kautta Medicare-ohjelman. US Department of Veterans Affairs tarjoaa sairausvakuutus veteraaneille kautta TRICARE /CHAMPUS ja CHAMPVA ohjelmia. Työnhakijat hallituksen tukema sairausvakuutus voi hakea kautta valtion virastot, kuten läänin sosiaali-toimistot.
Ennestään olosuhteet

Terveys vakuutusyhtiöt voivat jättää kattavuus ennestään olosuhteet, terveyttä joka vallitsi ennen saada vakuutuksen. Sairausvakuutuslain siirrettävyyden ja Accountability Act toimeksiantoja, että vakuutusyhtiöt on katettava ennestään olosuhteet heti, kun vakuutuksenottaja on ollut vakuutettuna 12 kuukautta ennen saada uusi suunnitelma. Ihmisille, jotka eivät ole olleet vakuutettuina aiemmin, sairausvakuutus yritykset usein maksaa ennestään olosuhteet 12 kuukautta saatuaan politiikkaa. Liittovaltion laki kieltää vakuutusyhtiöitä ilman lapsia perheen vakuutusten perusteella ennestään olosuhteet. Laki laajentaa samaa suojaa aikuisille, vuodesta 2014 alkaen.
Työnantaja ja Yksilöllinen Health Plans

Työnantajat voivat tarjota sairausvakuutus työntekijöilleen, mukaan lukien korvauksen ja hallinnoi hoitosuunnitelmiin. Työnantajan tukemaa suunnitelmia usein tarjoavat alhaisimmat vakuutusmaksut, koska työnantajat usein osallistua kustannuksiin ja vastaanottaa ryhmä hinnat. Yksittäiset suunnitelmat voivat tarjota kattavuus yksilöille, heidän puolisoiden ja huollettavien lasten. Myydään suoraan kuluttajille terveyden vakuutusyhtiöt ja vakuutus välittäjät, yksittäiset suunnitelmat voivat tulla kalliimpia kuin työnantajan tukemaa suunnitelmia ja usein myös vähemmän terveyspalveluja.