POS sairausvakuutuslain Määritelmä

POS (Point of Service) sairausvakuutus suunnitelma on yksi kolmen suuren hallintapalveluratkaisuja hoitosuunnitelmiin yhdessä PPO (Preferred Provider järjestöt) ja HMO (hoitoalan järjestöt). POS yrittää löytää tasapaino joustavuuden ja kustannustehokkuuden välillä muiden sairausvakuutus. Faktat

POS Suunnitelman tavoitteena on yhdistää joustavuus PPO kanssa alhaiset kustannukset HMO. Like HMO suunnitelma, tämän tyyppistä palvelua nojaa vahvasti ennaltaehkäisevä hoito, kuten tekee oikea-aikainen lääkäri käyntiä minimoimiseksi riskin vakavan sairauden tai vamman. Kuten PPO suunnitelma, se antaa vakuutetun valinnan tarjoajien ja vapaus hakea palveluja tahansa lääkäri ilman ennakkohyväksyntää.
Plussat

POS suunnitelmat ovat yleensä halvempaa kuin postilaitokset. Sinulla on enemmän valinnanvaraa valittaessa teidän ensihoidon lääkäri kuin vuonna HBO. Lääkärit POS hallita kustannuksia viittaamalla potilaita toisiin tarjoajat verkossa. POS kattaa paljon of kustannuksista of out-of-verkon tarjoaja niin kauan kuin lääkärisi tekee referrral. POS on suosittu vaihtoehto yritysten kanssa haara toimistot, koska, toisin kuin monet HMOs, se kattaa hoito in useita alueilla.



Miinukset

POS jäsenillä on vähemmän vaihtoehtoja kuin ne, of PPO. Your ensisijainen lääkäri on oltava sisällä POS verkon. Jos sinulla saada hoitoa alkaen out-of-verkon asiantuntija, olet vastuussa että lähetit kaikkien paperityötä vakuutuksenantaja.


Warning

Jos sinulla saada out-of -verkon hoitoa ilman saatettiin käsiteltäväksi by teidän lääkärit, saat todennäköisesti aiheutuu useimmat tai kaikki maksut. POS jäsen on täytettävä vähennyskelpoisia, jota sovelletaan out-of-verkon käyntien ilman lähetettä, yhdessä suurempia yhteisrahoitusosuuksia-pays ja rinnakkaisvakuutus. Joissakin tapauksissa saatat joutua maksamaan koko saldo ja sitten toimitettava hakemus oman vakuutusyhtiön korvausta.
Misconceptions

Vaikka erittäin suositeltavaa, et täytyy valita PCP (ensihoidon lääkäri) alle POS suunnitelma. Kuitenkin, vakuutuksenantaja tarjoaa kannustimia valita in-verkkoon PCP. Jäsenet majoittuvat hintaan alemman co-pay ja /tai kasvojen alempi vähennykseen, jos ne käyttävät in-verkkoon PCP.