Kuinka tehdä Hoitosuunnitelman

Luo henkilökohtainen hoitotyön suunnitelma, joka tarjoaa oman potilaan oikea hoitovaihtoehto samalla arvioitaessa hänen edistymistä. Vaikka muoto, jota käytät luoda hoitosuunnitelma voi vaihdella sairaalan tai terveyskeskuksen, sen on oltava tarkka ja kattava. Ollakseen tehokas, sinun Hoitosuunnitelman tulisi tarkistaa potilaan terveydentilaa ja muita asiaankuuluvia tietoja, määrittää hoitotyön diagnoosi, mitattavia tavoitteita ja toimia kohdella häntä, ja arvioida hänen tilansa. Ohjeet
1

Suorita potilaan kokonaisvaltaista arviointia. Tutki potilaan potilastiedot tarkistaa hänen lääketieteellistä ja sosiaalista historiaa, lääkkeitä, epänormaali lab raportteja tai sivuvaikutuksia hän kokee. Suorittaa lääkärintarkastus arvioida hänen moottori ja aistien hermo toimintoja, ja tarkkailla fyysisiä oireita hänen tilansa.
2

Review kaikki tiedot, jotka olet kerännyt, kuten lääkärintarkastus raportit ja potilastiedot, luoda ongelma lista osana hoitotyön diagnoosin. Tunnista liittyvät tekijät ongelma kuten perheongelmia ja ruokailutottumukset, tai mahdolliset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa potilaan.
3

ostaa "NANDA-I Hoitotyön diagnoosit: Määritelmät ja luokitukset" ohjata. Katso tämän oppaan tyhjentävä luettelo ongelma lausunnot ja hoitotyön diagnoosit auttaa määrittämään asianmukaisen hoidon suunnitelma potilaan. Varmista, että hoitotyön diagnoosi valitset on nimenomaan oman potilaan terveydentilaa, jotta riskeeraa väärän diagnoosin.
4

Lista mitattavia tavoitteita ja tuloksia, jotka aiot saada läpi hoitosuunnitelma. Esimerkiksi jos tavoitteena on parantaa potilaan yleistä ravitsemuksellista, sinun lopputulos olisi varmistaa, että potilas voitot 5 kiloa kuluessa määrätyn ajan kuluessa.
5

tunnistaa ja panna täytäntöön erityisiä hoitotyön tilauksia tai toimia, jotka auttavat sinua saavuttamaan haluttu terveydenhuollon tavoitteet potilasta varten. Dokumentoida hoitotyön tilauksia kellonaika, päivämäärä ja erityisiä tehtäviä, että kuka tahansa hoitotyön tiimi voi helposti seurata. Käytä käytännöllisiä ohjeita kuten, "aseta kierre side oikean jalan nilkasta juuri polven alapuolella."
6

Arvioi potilaan edistymistä suhteessa omaan Hoitosuunnitelman tavoitteet selvittämään sen tehokkuutta. Päättää oman hoitosuunnitelman tavoitteet ovat onnistuneet osittain tai kokonaan, jotta voidaan määrittää, onko sinun pitäisi lopettaa, jatkaa tai muuttaa niitä.