Miten kirjoittaa Potilastiedot Sheet

Jos olet sairaanhoitaja tai lääkäri apulaisena lääkärin vastaanotolla, yksi ensimmäisistä, jotka täytyy oppia, miten kirjoittaa potilaalle tiedotteen. Vaikka on olemassa erilaisia ​​potilastietoja levyt, yleisin on potilaan saanti muodossa, käytetään tallentaa tietoa uusista potilaista. Mukaan Chiro Touch, valmistaja ohjelmistoa käytettäväksi kiropraktiikka toimistoissa, potilastietojen levyt ovat välttämättömiä potilaan hoidossa, koska ne on helppo tallentaa tietoja potilaan sairaushistoria ja hakea henkilökohtaisia ​​tietoja. Ohjeet
1

Anna potilaan yhteystiedot. Standardi potilaan saanti arkki käyttää Retina Consultants Seattlen sisältää potilaan koko viime ja etunimi, kodin ja postiosoitteet, kodin ja matkapuhelin numerot, syntymäaika, sosiaaliturvatunnus ja työnantaja.
2

Anna vakuutus tietoa, joka tunnistaa kuka on ensisijaisesti vastuussa maksusta hoitoon.
3

Sisällytä hoitoon luvan kieltä, joka on vakiona useimmissa potilaan tiedot levyt. Retina Consultants Seattle on potilaiden allekirjoitettava ilmoitus, jolla vakuutetaan, että potilas valtuuttaa lääkärin kohdella häntä ja maksaa mitään maksuja liittyy lääkärin palveluja. Puheenvuorossa myös valtuuttaa lääkärin vastaanotolla vapauttaa potilaan tietoja kolmansille osapuolille, jotka kattavat kustannukset, yleensä vakuutusyhtiö.
4

Huomaa erityisiä tietoja pääasiallinen vaiva, syy potilas tuli lääkäriin. Asiantuntijat yleisesti pyytää tämän tiedon. Esimerkiksi Beckley Perhe Kiropraktiikka pyytää potilasta arvostella heidän tuskansa asteikolla, kuvaamaan sijainti kipua ja määrittää, milloin ja miten kipu alkoi.
5

Record potilaan sairaushistoria. Beckley Perhe Kiropraktiikka, esimerkiksi haluaa tietää, onko potilas on aiemmin hakenut hoitoa pääasiallinen vaiva ja jos on, kuka ensisijainen lääkärit olivat ja onko röntgenkuvat, verikokeet tai luun skannaa tehtiin diagnoosia varten.

6

Record potilaan henkilökohtaiset mieltymykset paljastaminen lääketieteellisen tiedon. Esimerkiksi Center for Iho Care kysyy, miten potilas haluaa saada lääketieteellistä tietoa (e-mail tai puhelin) ja onko potilas valtuuttaa toimiston keskustella hänen tilansa perheenjäsenten kanssa.