Verenluovutuksen ja kaliumpitoisuus

Lääkärit ja lääkärit kysymys kaliumpitoisuutta enemmän kuin mikään muu veren komponenttien tasolla. Hemolyysi kärkisijaa syistä kyseenalainen lukemat. Saavuttaminen tarkka kalium tasolla toimenpiteitä edellyttää monia muuttujia, kuten miten phlebotomists vuoda verta. Bailey ja Thurlow n 2008 julkaisemassa Annals of Clinical biokemian osoittaa, että verenluovutuksen ammattilaiset edelleen pyytää potilasta "tehdä nyrkki", vaikka tämä toiminta joskus dramaattisesti nostaa kaliumpitoisuutta lukemat. Tärkeää Kalium

korkea kaliumpitoisuus viittaavat sydän-tai munuaissairaus. Normaali kaliumpitoisuus aikuisille vaihtelevat 3,5-5,3 mmol /L. Alhainen kaliumpitoisuus ehdottaa diabetes tai esiintyminen trauma. Veren kalium lukemat voidaan muuttaa aikana veri piirtää tai miten se kuljetetaan ja analysoida myöhemmin. Lisäksi väärä nyrkki-clenching, kun phlebotomists käyttää jodia prep piirtää sivuston tai canulas käsitelty bentsalkonium tai piirtää matala kapillaariverta, epätarkkoja kaliumpitoisuus voi aiheuttaa.
Väärä Kalium tasolukemat

mukaan Donald S. Youngin Vaikutukset Preanalytical muuttujissa kliiniset laboratoriotutkimukset, 3rd ed., 2007, 50 plus täysin ehkäistävissä olosuhteissa väärin lisätä lab kaliumia tasolukemat. Joitakin yleisiä virheitä, kun veri täyttää paikaksi. Kun sentrifugia n spinning tai g-voima ei toimi hyvin, verihiutaleiden eivät erillään veressä. Koska verihiutaleet pitää kalium, virheellisen korkea seerumin optio lääkärin tutkimusta. Spinning putket kahdesti nostaa kaliumpitoisuutta. Spinning putket poistamisen jälkeen niiden korkit lisää myös kaliumpitoisuutta. Viivästykset linkoamalla verikokeen myös aiheuttaa ongelmia. Kun näyte lepää niin vähän kuin kaksi tuntia, kalium vuotaa punasoluja. Seerumin taso nousee dramaattisesti ja luo virheellisiä kohonneita lukemia kaliumia.
Hemolyysi, määräys Draw ja saastuminen

Hemolyysi tapahtuu, kun punasoluja repeämä. Mitään verinäytteen tekniikkaa se kuljetetaan laboratorioon asetetaan vaiheessa hemolyysi. Veren seerumin n kalium kasvaa, kun punasolut vapauttamaan kaliumia kuormitus. Järjestys piirtää luo vääriä kaliumia tasolukemat. Jos phlebotomist täyttää EDTA tai laskimon veriputkea ennen täyttöä profiilia testaus putket, kalium tasot nousevat. Verinäytteen Keskuslaskimokatetria tai suoneen laitteesta tai alueen yllä IV sivusto, varsinkin kun infuusio kaliumia, luo vääriä korkeat arvot
Misconceptions

nyt kaikki phlebotomists pitäisi tietää, että potilaita pyydetään pumpata nyrkillä on huono käytäntö. Toimia ennen kun verta lisää mahdollisuuksia korkean kalium taso johtuu solunsisäisen kaliumin vuodot veressä. Jos laborantti pyytää sinua puristaa lujasti ja ojentamaan nyrkki ennen verikokeen ottamiseen, tuo Bailey ja Thurlow vuoden 2008 tutkimuksen hänen huomionsa. Jos korkea kaliumpitoisuus läsnä kuluttua tapahtumasta, lääkäri voi pyytää toisen testin.
Best Practice

mukaan Bailey ja Turlow, potilaiden tulisi sulkea käsi veri vetää neulan paikoilleen. Käsi pitäisi pysyä rento ennen ja sen aikana verinäytteen.