Medicaid säännöt Colorado

Colorado Foundation of Medical Care (CDMC) on katsaus organisaatio Colorado Medicaid-ohjelman. Ne tarjoavat ennakkolupaa arvion mukaan Colorado Department of Health Care Policy ja rahoitus (CDHCPF) sääntöjä. Heillä on huollettu Colorado vuodesta 1974. Joitakin arvioita on kuitenkin hyväksyttävä Affiliated Colorado Services (ACS). Näistä järjestöjen tietyt menettelyt eivät kuulu Medicaid-ohjelman. Jos sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon ulkopuolella valtion, tiettyjä sääntöjä sovelletaan. Ennen varmennuspyyntöjä (PAR)

CFMC arvion pyyntöjä leikkauksia ja lääkinnällisiä laitteita, jotka sisältävät Power pyörätuolit ja hengityssuojainta. Kaikki pyynnöt proteeseja tai fysioterapian on hyväksyttävä CFMC myös. Ennen kuin voit käyttää kotona terveyspalvelujen tai tulla hyväksytyksi out-of-state sairaalassa, CFMC on ensin hyväksyttävä se.

Pyynnöt manuaalinen pyörätuoli tai korjaamisen yhteydessä on jätettävä kautta ACS. He käsittelevät kaikki väitteet ja lähettää ilmoituksen hyväksymistä tai kieltämistä väittää asiakkaita. CFMC on 10 työpäivää aikaa hyväksyä tai kieltää väitteen. Kun päätös on tehty, päätös siirretään ACS ja heillä on vielä 10 työpäivää yhteyttä asiakkaaseen.
Ilman kattavuus

CDHCPF on jätetty joitakin kohteita Medicaid-ohjelman. On tärkeää olla tietoinen näistä säännöt ennen hakea lääketieteellistä huomiota. Palvelusta, joka auttaa potilaan mukavuutta, mutta ei varsinainen diagnoosi tai hoito ei kuulu suunnitelmaan. Tämä ei sisällä rokotuksia tai rokotukset. Palvelusta, joka maksetaan muun valtion kokonaisuutta, myös veteraanien Administration-ohjelma ei myöskään kuulu. Jos potilas sai vamman takia kansalaistottelemattomuutta, lääkärin hoitoon tarvitaan ei kata. Jos asiakas haluaa lääkäriin sairaalassa suunniteltu palvelemaan vain erityisryhmille, kuten vangit, Medicaid ohjelma laskee maksu. Eräs toinen näkökohta on jokin lääketieteellinen toimenpide ei tarjota Yhdysvalloissa, mukaan lukien Puerto Rico, Neitsytsaaret, Guam ja Amerikan Samoa jätetään kattavuus.
Out-of-valtion

Jokainen, joita Colorado Medicaid-ohjelma voi saada samat edut ulkopuolella valtion niin kauan kuin ne ovat vielä asukas Colorado. Kuitenkin olosuhteet eivät koske. Jos kyseessä on hätätilanne, ennakkolupaa ei tarvita. Kuitenkin dokumentointi hätä on oltava mukana väitteen. Jos yksilön terveyden määräytyy lääkäri vaarantaa odottavat palata Colorado hoitoon, out-of-state lääkäriin saa. Ilmoitus konsultti Colorado Medicaid-ohjelma on ilmoitettava ennen hoidon suoritettu. Jos tietty valtio on keino hoitaa potilasta, joilla valtion Coloradon ei, sitten ennakkohyväksyntää, potilas voi hakea kaivattua lääkäriin out-of-state.