Miten kirjoittaa Potilaan Plan of Care

Ihmiset osallistuvat terveydenhuollon, kuten lääkärit ja sairaanhoitajat, vaativat usein tiekartan, joka auttaa heitä löytämään tiensä potilaan matka elpymisen. Potilaan suunnitelma hoito on yksi tällainen asiakirja, joka takaa, ettei osa potilaan terveyttä on laiminlyöty. Sitä käytetään myös potilas ymmärtää yksityiskohtaisia ​​diagnoosit, antoi lääkekuurin ja tapahtuvia muutoksia hänen ruumiinsa. Asiat Tarvitset
Hyväksytty luettelo hoitotyön diagnoosit Pohjois-Amerikan Nursing Diagnosis Association (NANDA) finnish Hoitosuunnitelman muodossa
Näytä lisää Ohjeet
1

Selvittää lopulta tai pitkän aikavälin tavoitteena lääkitystä huomioon potilaan, perheen tai yhteisö reagoi kohti, että erityisesti terveydenhuollon ongelma sekä laatia lausunto, jossa todetaan, että tavoite. Jos esimerkiksi potilas tulee ongelmaa rinnassa palovammoja joka johtuu korkea verenpaine ongelma, ilmoitus voisi olla: "Potilaan tulee olla terve verenpaine ilman rintakipuja, kun hän on purkautunut."

2

Ota perusteellisen ja kattavan arvioinnin potilaan selvittää laajaa ongelmien luonteesta hän tai hän kohdata. Valitse hoitotyön diagnoosi pois vaihtoehdoista annetaan hyväksytyn luettelon hoitotyön diagnoosit NANDA. Huomaa, että on tärkeää sisällyttää mitä sairaus tai kipu on diagnoosi mahdollisesti "liittyvät" ja mitä subjektiivisia ja objektiivisia oireita tarjota "todisteita" ja diagnoosi toteutettu arviointi.
3 < p> Tutustu asiakkaan tuloksia, jotka vastaavat toimenpiteet rohjennut mukaan sairaanhoitajia. Nämä hoitotyön tulokset luokitus (NOC) olisi pohjalta NANDA diagnoosin suoritettu aiemmin. Tuloksia on välttämättä tavoitteita, joita voidaan tapasi potilaan hoidon lyhyellä aikavälillä.
4

Valitse suositus toimista, jotka sairaanhoitaja on sitouduttava voidakseen auttaa asiakasta toipumaan havaitut ongelmat Vaihe 3. Hoitotyön Luokitukset (NIC) olisi perustuttava tekijöihin, jotka liittyvät tai aiheuttanut taudin ja näiden toimien olisi heijastettava toimia sairaanhoitajan kestäisi "puuttua" osaksi potilaan ongelma (t). Huomaa, että lausunnot määritellään näiden tulisi mieluiten olla-pisteen, lyhyt, selkeä ja määrätietoinen.
5

Mainitse ja kehittää syy kaikki ehdotettu ja toteutettu hoitotyön. Voit vapaasti käyttää muita lähteitä, mutta ne vetoavat niihin oikein ja tarkasti katso sivumäärä käyttää.
6

Analysoi potilaan edistymistä tarkasti ja selvittää, missä määrin se täyttää NOC on esitetty vaiheessa 3 . Seuraavat kysymykset tai lausuntoja auttaa arviointi:

Oliko lääkitys täyttävät lopputulos kokonaan? Tai vain osittain? Tai ei täyty?

Jos ei täyty, niin miksi?

Olisiko lopputulos saa kuljettaa, muuttaa tai lopettaa? Jos näin on, niin miksi?

Huomaa, että NANDA irtisanominen johtaisi päättymiseen NOC ja NIC liikaa.