Medicaid Provider Vaatimukset

Sairaalat, lääkäreiden toimistot, vanhusten kodeissa, ja muiden hoitolaitosten täytyy noudattaa erityistä sääntöjä, jotta voidaan korvata valtion kautta Medicaid-ohjelman. Liittovaltion hallitus tukee suuri osa Medicaid ja paikallisten ja valtion hallitukset kattaa loput kustannuksista. Vaikka yksittäiset valtiot saavat asettaa joitakin uusia sääntöjä, kaikki ohjelmat on kuuluttava ohjeita liittovaltion protokollia korvataan. Ilmoittautumalla

tarjoajan tulee ilmoittautua Medicaid-ohjelman. Todetaan yleensä säännellä yksilön tasolla, antaa tarjoajille Medicaid numerot helposti tunnistaa organisaation. Saadakseen numeron palveluntarjoajan on osoitettava lisenssiä, sertifiointi tai hyväksyminen. Tarjoajien on haettava tunnus kunkin palvelun, kuten apteekkipalvelut, ensihoidon ja myynti kestävä lääketieteellisten laitteiden. Useimmat valtiot vaativat myös tarjoaja ovat W-9 muotoja varmistaakseen, että henkilöstön tarpeet on hoidettu.
Korvaukset

korvausta, tarjoajien on toimitettava asianmukaiset lomakkeet. Eri palvelut edellyttävät laajempia muotoja, mutta suurin osa paperityötä on saatavilla verkossa. Jotta pelastaa yksittäisiä laskutuksen kustannuksia, koska koodaus säännöt Medicaid ovat hyvin konkreettisia, tarjoajat voivat tehdä sopimuksen laskutus ulos virasto tunnetaan "selvityskeskusjärjestelmän." Nämä virastot ovat erikoistuneet Medicaid laskutuksen prosesseihin, jotta tarjoaja saa enintään maksun.
Service Vaatimukset

Ollakseen Medicaid tarjoaja , asiakkaat eivät voi kieltäytyä palvelun vuoksi rodun, ihonvärin, iän tai vammaisuuden perusteella. Tarjoajan tulee ilmoittaa potilaalle etukäteen, jos potilas on hyväksytty yksityisen palkka perusteella. Jos erityistä tarvetta potilas ei kuulu Medicaid soveltamisalaan hoitoa, potilas voi silti hoitaa, mutta on katettava laskun. Ulkoiset palvelut kuten laboratoriot, kuvantamisen keskuksista tai apteekeista on hyväksyttävä potilaita Medicaid määräyksiä. Sopimukset olisi paikallaan ennen kuin potilaan tietoja luovutetaan tällaisten palvelujen tarjoajat. Kaikki kuuluvat palvelut on laskutetaan Medicaid kurssia; tarjoaja ei voi valita, mitkä palvelut hyväksyä alhaisemmat hinnat.