Miten keksiä Nursing Diagnosis

Nykypäivän lääketieteen harjoittamiseen, sairaanhoitajat ovat itsenäisiä toimijoita, jotka ovat vastuussa potilaiden hoitotyön tarpeita. Vaikka lääketieteelliset diagnoosit on varattu lääkäreille --- ja joissakin tapauksissa lääkärin avustajia ja sairaanhoitajien --- sairaanhoitajat diagnosoimaan potilaiden tarpeet havaintoja, huolenpidon ja hoitotyön. Voit tehdä tämän, sairaanhoitajat ovat kaksi ensisijaista resursseja: 1) Pohjois-Amerikan Nursing Diagnosis Association (NANDA) standardoitu luettelo hoitotyön diagnooseista ja 2) käyttöön hoitotyön kliinisen polkuja. Sairaanhoitajat luottaa niiden kriittisen ajattelun taitoja ja diagnostisten koulutusta ne soveltavat näitä resursseja. Ohjeet
1

arvostelu potilaan kaavio ja lääketieteellisiin diagnooseihin tai tilauksia vasemmalle lääkäri. Selaa jätä tietoja muillekin lääkäreille, sekä laboratorio-tai diagnostinen testi tuloksia. Kiinnitä erityistä huomiota veriarvot, EKG lukemat ja saatavilla sairaushistoria.
2

Aloita arvioinnin jälkeen ABC hoitotyön --- Hengitysteiden, hengityksen ja verenkierron. Etsi jokin sairaus tai ongelmia, jotka voivat häiritä potilaan hengitystiet. Etsi vastaava NANDA diagnoosit, jotka kuvaavat hengitysteiden ongelmia, varotoimia tai toimenpiteet aiot ottaa ja havainnot sinun ja muiden hoitajien täytyy tehdä. Tee sitten sama hengityksen ja verenkierron. Esimerkiksi diagnoosi voi olla "Hengitysteiden keräily, tehoton" tai "Gas vaihto heikentynyt."
3

Seuraa kliinisen polkuja tutkimaan muita loogisia ongelmia. Esimerkiksi jos potilas hemorrhaging päässä korvat, silmät tai missä tahansa pään, sinun täytyy tutkia mahdollisia neurologisia kysymyksiä ja muotoilemaan diagnoosit, kuten "sekavuus, akuutti" tai "Ajattelua, muuteta."

4

Arvioi potilaan psykososiaalista kunnossa. Vaikka potilas saapuu suoraviivainen fyysinen asia kuin murtunut käsi, sairaanhoitajat täytyy arvioida ja suunnitella hänen /hänen hoito puuttua potilaan tunteita ja kognitiivisia kykyjä. Lisäksi hyvä hoitotyön diagnostiikka voi paljastaa enemmän kysymyksiä. Esimerkiksi jos potilas on lapsi mustelmia ja murtunut käsi ja huomaat joko poikkeuksellisen teatraalinen tai peruuttaa käyttäytymistä, tämän pitäisi merkitä voit seurata kliinisiä diagnostisia väyliä lasten hyväksikäyttöä. Muistiin Psykososiaalisen käyttäytymistä käyttäen NANDA tarroja kuin jatkat.
5

Seuraa kunkin diagnoosi "vaarassa" diagnoosit aina tarvittaessa. Potilas, jolla juuri synnyttänyt stressaavissa olosuhteissa tai aiemmin esiintynyt virtsakiviä tai gynekologisia ongelmia ehkä NANDA hoitotyön diagnoosi "vaarassa laskeutunut kohtu."
6

Käytä hoitotyön diagnoosit ajaa suunnitelma hoidon potilas. "Vaarassa" diagnoosit pitäisi auttaa tunnistamaan asianmukaisia ​​toimenpiteitä ja havaintoja estää mahdolliset ongelmat ja komplikaatioita. Samoin primaaridiagnooseja ilmoittaa joka välittömiä toimenpiteitä ottaa joka saattaa sisältää hälyttää lääkärin kiireellisesti tai tarkistettu lääketieteellinen diagnoosi. Kuten sairaanhoitaja, sinun tehtäväsi on suojella ja puolestapuhuja potilas.