Miten kirjoittaa RAP Yhteenveto MDS

Resident Assessment Instrument (RAI) on työkalu liittovaltion Medicare-ja Medicaid-ohjelmat vaativat käytettäväksi ammattitaitoista pitkän ja keskipitkän aikavälin päivähoitopalvelujen. RAI liittyy tulo monet yksiköt terveydenhuollon yksikössä; hoitotyön osasto vastaa päätökseen ja tarkastaa sen tiedot. MDS (Minimum Data Set) kohdat ovat merkittävä osa RAI. Resident Assessment pöytäkirjan, tai RAP, sisältää lausuntoja, jotka yhteenveto kerättyjen tietojen osalta erityisesti osa asukkaan hoitoon. Tämä RAP yhteenveto antaa perusteet toimia osana yksilön asuva suunnitelma hoidon. Ohjeet
1

Kerää asuva dataa haastatteluja ja arviointeja. Sosiaalipalvelut, ravinnon, hoidon, toiminnan ja hoitotyön yksiköiden yleensä osallistua tiedonkeruuseen. He käyttävät työkaluja, lomakkeita ja laskelmia sen arvioimiseksi asukkaan riski erilaisia ​​ongelmia, kuten aliravitsemus, ihon rikkoutumisen, kaatumiset ja enemmän. Arviointi tietoa menee MDS osat RAI.
2

Transfer kerättyä tietoa MDS. Jokainen osa MDS koskee näkökohtia asuvan terveysprofiilia. Päätökseen MDS tuottaa RAP arkkia. Tietoa MDS laukaisee levyt. Nämä laukaisee johtavat kehitystä kattavan suunnitelman kyseisen asukkaan hoidettaviksi laitokseen. RAP yhteenveto valmistelee sairaanhoitaja aloittaa asukas suunnitelma hoidon.
3

Sommittele RAP tiivistelmä joko kohdassa tai luettelon muodossa. MDS henkilö käyttää tietoja tarkastuslistan RAP. Esimerkiksi Falls RAP voi luetella, että asukas oli kaksi episodia kuuluvan ennen kuin hän pääsi laitokseen. Asukas koki murtunut lonkka seurauksena yksi niistä kuuluu. Huimaus ja huimaus ovat vaikuttaneet tekijät. Määrätty psykotrooppisten lääkkeet ovat muut vaikuttavat tekijät, diureetti käyttö on vielä toinen. Yhteenveto ja muiden tietojen poimittu kaikki tieteenalat RAP yhteenveto.
4

Käytä tätä yhteenvetoa perustelut laatia suunnitelma hoidon avulla erityisesti interventioiden minimoida tai poistaa kaikkia riskejä ja ongelmia, jotka voivat aiheuttaa asukas kokea toisen syksyllä.

Tässä on esimerkki RAP yhteenveto käyttäen Fall mallia aiemmin totesi: "asukas on kokenut kahden edellisen kuuluu yksi tuloksena lonkkamurtuman, niin kotona, kun taas alle huolta kotisairaanhoidon hoitajien ja perheenjäsenten. Koska ottamista, asukkaan käyttö psyykenlääkkeiden on lopetettu ja diureetti käyttö on muutettu "tarvittaessa" annostus. asukas on osoittanut lyhyen aikavälin muistin heikkeneminen ja saanut sängystä useita kertoja ilman otat yhteyttä huoltoon (Katso Sairaanhoitajat Notes 12.3.10 ja 12.5.10). suunnitelma hoidon on toteutettu minimoimaan asukkaan mahdollisuudet kokea tulevaisuudessa kuuluu. "
5

arvostelu RAP yhteenveto ennen tulostamista, koska se on osa asukkaan pysyvä tallenne. Tarkista oikeinkirjoitus ja lauserakenteita. Huonosti tehty RAP yhteenveto vaikuttaa suunnitelman hoidon, koska sama henkilö suorittaa molemmat. Hyvin koostuu RAP yhteenveto parantaa asuva hoitosuunnitelma ja antaa MDS sairaanhoitaja uskottavuuden kanssa tarkistaa RAI.