Tietoja Deep Brain Stimulation Parkinson

Parkinsonin tauti (PD) on luokiteltu krooninen ja etenevä liike häiriö. Dopamiini on kemiallinen tuotetaan tiettyjä kehon soluja (substantia nigra). Koska puute dopamiinin aivoissa, joka tapahtuu, kun mustatumakkeesta mennä "sekaisin" ja kuolee, ihmisiä, joilla on Parkinsonin kehittää epänormaalit liikkeet ja koordinointia koko kehoaan. Lääkkeitä voidaan käyttää ohjaamaan joitakin vapina ja jäykkyys, jotka ovat yleisiä oireita, mutta joskus lääkkeet eivät ole riittäviä. Deep aivojen tai DBS, on eräänlainen leikkaus, joka on tehokas hoito joillekin Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla. Historia

Kirurginen hoito on ollut Parkinsonin tautia yli puoli vuosisataa, mukaan Parkinsonin tauti säätiö. Pallidotomy ja thalamotomy, kaksi menettelyä, joka tappaa aivosolut, joka itse asiassa luomaan joitakin oireita Parkinsonin tauti, on harjoitettu 1950-luvulta lähtien. 1990-luvun alussa, aivojen syvien osien stimulaatio tuli toinen vaihtoehto. Ranskalainen lääkäri nimeltä Alim-Louis Benabid toimitetaan sähköinen stimulaatio potilaan aivojen sijaan tuhoaa soluja, ja tajusin, että prosessissa, potilaan vapinaa lopetettiin. DBS menettely on hyväksytty FDA: n vuonna 1997 ja 2002 hoitoon toisella puolella ja molemmilla puolilla aivoissa, vastaavasti.
Candidacy

Parkinsonin tauti vaikuttaa kunkin henkilön eri tavoin, ja monenlaisia ​​oireita. Joillakin potilailla mitä kutsutaan ensisijainen motoriset oireet, kuten vapina, jäykkyys lihaksia ja hidastunut liikkuminen, nimeltään bradykinesia. Toiset voivat kokea toissijaisia ​​oireita, kuten puheen puuroutuminen, vaikeus hienomotoriikka ja menetys ilmeitä. Parkinsonin voi myös vaikuttaa kognitiivisiin toimintoihin. Aivojen syvien osien stimulaatio on tehokkain kokevien vapinaa ja joilla ei ilmene kognitiivisia oireita, kuten dementia. Ihanteellisia ehdokkaita DBS yrittänyt lääkehoito ja nähneet, että heidän ruumiinsa reagoi huume nimeltä levodopa, mutta ehkä näe tuloksia muiden lääkkeiden kanssa. Päätös Parkinsonin taudin hoitoon olisi yhdessä potilaan ja hänen neurologi.
Menettely

aikana aivojen syvien osien stimulaatio kirurgia, kirurgi käyttää MRI tekniikka löytää "kohdealueella" aivoissa, joka tuottaa oireita Parkinsonin. Peräti neljä elektrodit sijoitetaan kohdealueelle olevan aukon kautta, joka on luotu potilaan kallon. Elektrodit ovat powered by generaattori yksikkö, jota kutsutaan IPG, joka asetetaan ihon alle potilaan rintaan, lähellä solisluu. IPG sisältää pitkäkestoinen akku, joka lähettää sähköisiä impulsseja aivoihin, mikä puolestaan ​​auttaa hallitsemaan motoriikka. Akku ei yleensä ole aktivoitu vasta seitsemän päivää leikkauksen jälkeen.
Recovery

DBS suoritetaan, kun potilas on tajuissaan ja paikallispuudutuksessa, niin että kirurgi voi valvoa oireet ja nähdä, että elektrodit on sijoitettu oikealla alueella. Jotkut ihmiset, joilla on Parkinsonin voi kokea päänsärkyä leikkauksen, lähinnä yllään pään kehys, jonka avulla lääkärit suorittaa menettelyn. Recovery ajat vaihtelevat, mutta useimmat ihmiset sairaalahoitoon kahdesta kolmeen päivää saatuaan DBS. Parkinsonin taudin oireiden voi olla rauhallisempi tällä hetkellä, mutta potilas voi tuntea hyvin väsynyt muutaman päivän. Potilaiden tulee ajoittaa seuranta nimittäminen poistamaan silmukkaa ja saada IPG akku aktivoituu - pieni kirurginen toimenpide, joka voi aiheuttaa vähäistä kipua.
Outcome

tulos ja pitkän aikavälin tehokkuudesta DBS riippuu yksilön yleistä terveyttä - sekä henkistä että fyysistä. IPG akut voi kestää kolmesta viiteen vuotta, ja on vaihdettava tuolloin, mutta tulokset aivojen syvien osien stimulaatio saattaa kestää kauemmin kuin nämä ennustukset. Parkinsonin säätiö kertoo, että tutkimukset osoittavat, että DBS on positiivinen vaikutus vapinaa ja muita oireita viiden vuoden ajan tai pidempään monissa tapauksissa. Jaslok sairaala ja tutkimuskeskus Mumbaissa, Intiassa, raportoi että 20 DBS toiminnot suoritetaan sairaalassa kahden vuoden ajan, potilaat pystyivät vähentämään lääkitystä tasoa huomattavasti, koska lasku oireita jopa 70 prosenttia.